Top.Mail.Ru

Что такое аденотомия и тонзиллэктомия

Аденоиды располагаются на задней стенке носовой полости. Заболевание представляет собой увеличенную миндалину носоглотки.

Аденоиды выполняют важную защитную функцию — предотвращают тяжелое влияние на организм вирусов и бактерий, вдыхаемых человеком. Их роль наиболее важна в младенчестве и раннем детском возрасте, когда иммунная система еще не окрепла. К 5-6 годам функция аденоидов полностью пропадает, а к подростковому возрасту они в норме исчезают.

По данным разных авторов, максимального размера аденоиды достигают к 4–5 годам, после чего происходит их возрастная инволюция с уменьшением в размере, обычно к 7–8.

Методы удаления аденоидов

  • Холодноплазменное;
  • Эндоскопическое;
  • Эндоскопическая шейверная аденотомия;
  • Шейверная аденотомия;
  • Эндоскопическая лазерная аденотомия;
  • Криотерапия аденоидов;
  • Тонзиллэктомия.

Как проходит аденотомия

Традиционная аденотомия проводится в условиях дневного стационара или в ЛОР-отделении больницы. Удаление аденоидов у детей возможно как под местной анестезией, так и с применением общего наркоза. Вопрос о выборе способа обезболивания решает врач-анестезиолог во время предоперационного осмотра пациента.

Аденоиды обычно удаляют через рот. Аденотомия проводится с помощью особого кольцевидного или корзинчатого аденотома. Аденотом прижимают к куполу носоглотки, при этом увеличенная миндалина входит в его кольцо. Аденотом быстрым движением проводят вперед и вниз. При этом срезается лимфоидная ткань. Если имеется сопутствующее увеличение небных миндалин, выполняют и тонзиллэктомию.

Полость рта осушается марлевыми тампонами. Швы не накладываются.

В ходе аденотомии и для контроля эффективности операции полость носоглотки осматривают с помощью эндоскопа. Это дает возможность полностью удалить пораженные ткани и предотвратить ложные рецидивы, которые вызваны повторным разрастанием некачественно удаленной миндалины.

Аденотомия продолжается менее часа. После завершения манипуляции ребенок находится в послеоперационной палате, где полностью приходит в сознание после наркоза. В это время ему назначаются обезболивающие препараты, проводится осмотр врача. После аденотомии при отсутствии осложнений ребенка выписывают уже через несколько часов.

Как проводится тонзиллэктомия

В настоящее время тонзиллэктомия проводится в условиях общей анестезии, что дает хирургу и пациенту ряд преимуществ: возможность хорошего обзора операционного поля, уменьшение кровотечения за счет управляемого снижения артериального давления и, главное, отсутствие болевого синдрома у пациента во время операции.

Основной задачей тонзиллэктомии является полное удаление небных миндалин. Во время тонзиллэктомии хирург выполняет отделение ткани миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи специального инструмента. Кровотечение после тонзиллэктомии останавливают при помощи прижигания кровоточащих сосудов.

Современное оборудование
Медицина экспертного уровня
Повышаем качество жизни пациентов

Требуется консультация специалиста

Назад к списку