Заболевания причины и симптомы | Медицинский центр Елены Малышевой

Что такое дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь толстой кишки - это хроническое заболевания, при котором в стенке толстого кишечника образуются мешкообразные выпячивания через мышечный слой. Сами выпячивания образуются в слабых местах кишечной стенки, где сосуды проходят через нее. Обычно размер дивертикул варьируется от 5 до 10 мм.

Причины дивертикулярной болезни

Основными причинами возникновения дивертикулярной болезни являются:

• дистрофические изменения в мышечной стенке толстого кишечника;
• изменение ее моторики, слабость мышечного компонента;
• нарушение кровоснабжения стенки кишки и развитие атеросклероза с ишемическими изменениями;
• повышение внутрикишечного давления вследствие длительного спазма, приводящее к расхождению мышечных волокон.

Дивертикулы - это конечное проявление болезни кишечной стенки, атрофия и расширение его в отлогих местах.

Имеются некоторые предпосылки к развитию дивертикулов в толстой кишке:

• наличие наружного мышечного слоя в виде трех полос, способствующие ослаблению кишки перед внешними и внутренними воздействиями;
• наличие гаустр, в которых генерируется повышенное внутрикишечное давление.

Симптомы дивертикулярной болезни

Основными симптомами клинически выраженного неосложненного дивертикулеза толстой кишки являются боли в животе и нарушения функции кишечника. Боли в животе носят разнообразный характер — от легкого покалывания до сильных коликообразных. Чаще всего они локализуются в нижней половине живота, особенно в левой подвздошной области, то есть в зоне расположения сигмовидной кишки. У части больных эти боли разнообразны не только по своему характеру, но и по локализации, в связи с чем врач не всегда связывает их с заболеванием толстой кишки. У ряда больных боли вызываются приемом пищи, что объясняется влиянием гастроколического рефлекса.

Нарушение функции кишечника проявляется чаще в виде запоров, причем длительное отсутствие стула значительно усиливает болевой синдром. Иногда отмечается диарея, не носящая постоянного характера. Нередко больные жалуются на неустойчивый стул; иногда описанные симптомы сочетаются с тошнотой или рвотой.

Лечение дивертикулярной болезни

Применяются следующие группы препаратов:

• при болевом синдроме (папаверин гидрохлорид, галидор, дротаверин);
• для усиления моторики кишечника (калимин);
• при тошноте (церукал);
• при дисбактериозе (бифидумбактерин).

Также применяют при клинической картине дивертикулярной болезни антибактериальные средства:

• метронидазол и бисептол;
• метронидазол и ципрофлоксацин.