Заболевания причины и симптомы | Медицинский центр Елены Малышевой

Что такое опущение и выпадение тазовых органов

Пролапс тазовых органов — это хроническое заболевание, возникающие в результате ослабления мышечно-связочного аппарата органов малого таза, приводящее к опущению стенок влагалища и выпадению матки. Смещение внутренних половых органов образует грыжевое выпячивание в просвет влагалища, выходящее на поздних стадиях за пределы половой щели.

Причины опущения

Можно выделить следующие основные причины опущения и выпадения тазовых органов:

• Беременность и роды. В этот период происходит изменение качественного состава тканей тазового дна – они становятся более эластичными и растяжимыми. У части пациенток, к сожалению, восстановления прежних свойств связок и фасций не происходит. С другой стороны, во время родов часть фасций, связок и мышц повреждается. Это особенно актуально в случае осложненных родов (крупный плод, стремительные роды, эпизиотомия (разрез промежности), использование во время родов акушерских щипцов, вакуума и другое).
• Тяжелая физическая работа. Здесь развивается процесс аналогичный родам – поддерживающие структуры таза просто не выдерживают нагрузок и рвутся.
• Хронические запоры, болезни органов дыхания (сопровождающиеся постоянным кашлем). Сюда же можно отнести ожирение, что также сопровождается повышенными нагрузками на связочный аппарат тазового дна.
• Наследственная слабость соединительной ткани. Часто у таких женщин есть такие сопутствующие заболевания как геморрой, варикозная болезнь нижних конечностей, патология опорно-двигательного аппарата.

Симптомы опущения

Симптомы опущения напрямую зависят от того органа, который был вовлечен в патологический процесс. Учитывая этот факт можно выделить следующие симптомы:

• Связанные с опущением мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, мочеиспускание небольшими порциями, резкие позывы на мочеиспускание.
• Связанные с опущением прямой кишки: затрудненная дефекация.
• Связанные с опущением матки: тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом контакте.

Вместе с тем основным симптомом характерным для всех больных и приводящим их к врачу, является чувство инородного тела во влагалище. Более того у большинства пациенток имеется нарушение поддержки сразу нескольких органов, в связи с чем клиническая картина может быть более многогранной, чем описано выше.

Методы лечения опущения

Что входит в методы консервативного лечения опущения и выпадения органов малого таза?

• Изменение образа жизни. Снижение массы тела, физической активности, связанной с повышением внутрибрюшного давления, а также лечение запоров объективно способствуют уменьшению выраженности клинической картины.

• Тренировка мышц тазового дна (упражнений Кегеля)
• Применение пессариев. Выделяют два класса пессариев – поддерживающие (кольцеобразный) и объемвосполняющие.