Обратный звонок
Вход в личный кабинет
Оставить свой отзыв
Задать вопрос
Что такое рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – хроническое рецидивирующее заболевание, для которого характерны спонтанные и регулярно повторяющиеся забросы желудочного/дуоденального содержимого в пищевод. Патологический процесс сопровождается различными морфологическими изменениями слизистой пищевода, что чревато появлением внепищеводных и пищеводных симптомов.
Причины рефлюксной болезни
Основные причины, влекущие развитие ГЭРБ:
- Повышение давления внутри желудка;
- Снижение тонуса пищеводного сфинктера;
- Дисфункция слюнных желез;
- Спонтанное расслабление сфинктера;
- Снижение устойчивости слизистой к агрессивным факторам;
- Заселение слизистой кардиального желудочного отдела Хеликобактер пилори;
- Наличие грыжи диафрагмы;
- Нарушение моторики желудка;
- Нервно-мышечная дисфункция пищевода;
- Травмы пищевода.
Симптомы ГЭРБ
Клинические симптомы рефлюксной болезни со стороны ЖКТ:
- Изжога;
- Отрыжка;
- Регургитация (обратный заброс пищи в полость рта через пищевод);
- Затрудненное глотание любой еды;
- Дискомфорт при глотании слюны;
- Жжение в области грудной клетки;
- Сильные боли при прохождении еды по пищеводу (одинография).
При длительном течении ГЭРБ из-за нарушения питания наблюдается значительное снижение веса и симптомы анемии. Появление стойкой дисфагии (нарушенного глотания) с параллельным уменьшением выраженности изжоги является свидетельством развития стеноза пищевода.
Лечение ГЭРБ
Возможно хирургическое и консервативное лечение гастроэзофагеальной болезни исходя из вида патологических превращений в пищеводе. Консервативное лечение направлено на устранение проявлений заболевания, предотвращение забросов содержимого желудка в пищевод, лечение воспаления и включает в себя применение медикаментов и диету.
Одним из важных условий успешного лечения является коррекция питания и изменение образа жизни. При этом важен как характер пищи, так и ее объем, и режим питания. Медикаментозное лечение ГЭРБ обязательно должно быть комплексным и включать несколько групп лекарственных средств:
- Препараты, нейтрализующие вырабатывающуюся в желудке соляную кислоту (антациды);
- Препараты снижающие желудочную секрецию (ингибиторы протонной помпы или Н2-гистаминоблокаторы);
- Препараты, нормализующие тонус и моторику пищевода и желудка (прокинетики);
- При сочетании ГЭРБ с дискинезией желчевыводящих путей к терапии подключают препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
В тех случаях, когда причиной ГЭРБ является фиксированная или скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, выполняются операции, направленные на ее устранение. Операции могут выполняться как традиционным способом, так и эндовидеохирургически. В нашей клинике большинству больных, которым необходимо хирургическое лечение, выполняются операции лапароскопическим способом, который позволяет наиболее быстро пройти реабилитационный период и вернуться к активной деятельности.
Специалисты