Обратный звонок
Представьтесь, мы вам перезвоним.
Вход в личный кабинет
Оставить свой отзыв
Расскажите о своём опыте работы с нами.
Задать вопрос
Розацеа – это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором появляется стойкое покраснение кожи лица, бугорки и гнойнички, а в последующем развивается утолщение и деформация кожи. Розацеа чаще встречается у женщин в возрасте 30–50 лет, особенно у светлокожих, но может возникнуть у любого человека. Обычно характеризуется периодами обострений и ремиссии. Чаще всего поражаются щеки, нос, подбородок и лоб, иногда процесс может затрагивать шею, зону декольте и даже глаза.
Опасна ли розацеа?
Без своевременного лечения может приводить к стойким деформациям тканей лица.
Причины
Почему возникает розацеа? Нельзя выделить одну причину, заболевание развивается из-за сочетания внутренних особенностей организма и внешних провоцирующих факторов.
Внутренние факторы, создающие предрасположенность:
Триггеры уникальны для каждого человека, но наиболее распространенными являются:
Симптомы
Как понять, что это именно розацеа? Наиболее часто розацеа проявляется стойким покраснением на щеках, носу и подбородке, которое вдруг появляется после приема острой пищи, алкоголя или даже просто на фоне стресса. Такое покраснение сложно скрыть, а кожа становится чувствительной и раздраженной. Симптомы розацеа не появляются все сразу. Они нарастают постепенно, часто переходя от одной стадии к другой. Эритематозно-телеангиэктатический подтип (начальная стадия) Лицо часто и сильно краснеет. Сначала ярко розовый оттенок проходит за пару часов, но со временем краснота на щеках, носу, и подбородке становится постоянной, появляются мелкие красные или синеватые сосудистые «сеточки» (телеангиэктазии). Кожа становится очень чувствительной, появляются неприятные ощущения: чувство жжения, покалывания, стянутости. Привычный крем может начать пощипывать, а после умывания появляется ощущение сухости и легкого дискомфорта.
Важно! При появлении таких симптомов необходима срочная консультация офтальмолога.
Осложнения
Без лечения состояние кожи прогрессивно ухудшается: периодическое покраснение лица сменяется стойким, появляются сосудистые звездочки, высыпания и отечность лица.
Позднее присоединяется уплотнение кожи и ее необратимая деформация, что приносит значительный психологический дискомфорт и снижает самооценку, приводя к социальной изоляции.
Розацеа в области глаз без лечения может привести к поражениям роговицы и ухудшению зрения.
Диагностика
Диагноз устанавливает врач-дерматолог, преимущественно на основе осмотра. Ключевым критерием является стойкое покраснение центральной части лица, также доктор обратит внимание на наличие «сосудистых звездочек» (телеангиэктазий) и высыпаний (папул или пустул). Ощущения жжения, покалывания, зуда, отечности или сухости дополнительно подтвердят диагноз. Помимо опроса и визуального осмотра, может быть проведена дерматоскопия – детальный осмотр с увеличением, который позволяет выявить наличие микроскопических изменений кожи и установить подтип розацеа. При необходимости может быть получен соскоб кожи или взята биопсия для дальнейшего проведения микроскопического, бактериологического и гистологического исследования. Дополнительно может быть рекомендована консультация других специалистов, например: гастроэнтеролога в связи с наличием связи между розацеа и гастритом, офтальмолога – при покраснении глаз и подозрении на офтальморозацеа.
Лечение
Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально с целью уменьшить симптомы, продлить ремиссию и предотвратить прогрессирование.
- Местное лечение (кремы, гели) – для уменьшения воспаления и покраснения. Используются самые разнообразные препараты: антибиотики, противопаразитарные и противовоспалительные препараты. Также возможны их комбинации.
- Системное лечение (таблетки) – при умеренном и тяжелом воспалении, особенно при высыпаниях. Чаще всего применяются антибиотики в противовоспалительных дозах, ретиноиды, препараты, улучшающие работу сосудов и обладающие успокаивающим эффектом.
- Использование препаратов искусственной слезы.
- Солнцезащитный крем с SPF 30–50 широкого спектра (UVA/UVB), подходящий для чувствительной кожи. Его использование обязательно!
Назад к списку
Опасна ли розацеа?
Без своевременного лечения может приводить к стойким деформациям тканей лица.
Причины
Почему возникает розацеа? Нельзя выделить одну причину, заболевание развивается из-за сочетания внутренних особенностей организма и внешних провоцирующих факторов.
Внутренние факторы, создающие предрасположенность:
- Генетика: если у близких родственников была розацеа, то риск ее развития выше.
- Особенности строения сосудов. Они слишком бурно реагируют на раздражители, что проявляется склонностью к покраснению лица, приливам жара.
- Нарушение работы иммунной системы.
- Гормональные изменения (особенно наступление менопаузы).
- Заболевания пищеварительной системы (например, гастрит).
Триггеры уникальны для каждого человека, но наиболее распространенными являются:
- Солнечный свет (УФ-излучение) – один из главных провокаторов.
- Экстремальные температуры: жара, прием горячих ванн, посещение бани или воздействие мороза, ветра, занятие зимними видами спорта.
- Особенности производственных условий, связанные с длительным воздействием высоких и, реже, низких температур (работа в горячих цехах, на открытом воздухе).
- Воздействие химических раздражителей (например, работа с химикатами).
- Неправильный уход за кожей: использование раздражающей косметики, скрабов, некорректно подобранная уходовая и декоративная косметика.
- Изменение состава микрофлоры кожи: исследования указывают на возможную роль микроскопического клеща Demodex folliculorum и связанных с ним бактерий (Bacillus oleronius), а также эпидермального стафилококка.
- Эмоциональное состояние: стресс, волнение, тревога.
- Питание: острая и пряная пища, цитрусовые, шоколад, горячие напитки, кофеин, алкоголь.
Симптомы
Как понять, что это именно розацеа? Наиболее часто розацеа проявляется стойким покраснением на щеках, носу и подбородке, которое вдруг появляется после приема острой пищи, алкоголя или даже просто на фоне стресса. Такое покраснение сложно скрыть, а кожа становится чувствительной и раздраженной. Симптомы розацеа не появляются все сразу. Они нарастают постепенно, часто переходя от одной стадии к другой. Эритематозно-телеангиэктатический подтип (начальная стадия) Лицо часто и сильно краснеет. Сначала ярко розовый оттенок проходит за пару часов, но со временем краснота на щеках, носу, и подбородке становится постоянной, появляются мелкие красные или синеватые сосудистые «сеточки» (телеангиэктазии). Кожа становится очень чувствительной, появляются неприятные ощущения: чувство жжения, покалывания, стянутости. Привычный крем может начать пощипывать, а после умывания появляется ощущение сухости и легкого дискомфорта.
- Папуло-пустулезный подтип («классическая» розацеа)
- Фиматозный подтип (деформирующий тип)
- Глазной подтип (офтальморозацеа):
Важно! При появлении таких симптомов необходима срочная консультация офтальмолога.
Осложнения
Без лечения состояние кожи прогрессивно ухудшается: периодическое покраснение лица сменяется стойким, появляются сосудистые звездочки, высыпания и отечность лица.
Позднее присоединяется уплотнение кожи и ее необратимая деформация, что приносит значительный психологический дискомфорт и снижает самооценку, приводя к социальной изоляции.
Розацеа в области глаз без лечения может привести к поражениям роговицы и ухудшению зрения.
Диагностика
Диагноз устанавливает врач-дерматолог, преимущественно на основе осмотра. Ключевым критерием является стойкое покраснение центральной части лица, также доктор обратит внимание на наличие «сосудистых звездочек» (телеангиэктазий) и высыпаний (папул или пустул). Ощущения жжения, покалывания, зуда, отечности или сухости дополнительно подтвердят диагноз. Помимо опроса и визуального осмотра, может быть проведена дерматоскопия – детальный осмотр с увеличением, который позволяет выявить наличие микроскопических изменений кожи и установить подтип розацеа. При необходимости может быть получен соскоб кожи или взята биопсия для дальнейшего проведения микроскопического, бактериологического и гистологического исследования. Дополнительно может быть рекомендована консультация других специалистов, например: гастроэнтеролога в связи с наличием связи между розацеа и гастритом, офтальмолога – при покраснении глаз и подозрении на офтальморозацеа.
Лечение
Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально с целью уменьшить симптомы, продлить ремиссию и предотвратить прогрессирование.
- Медикаментозное лечение
- Местное лечение (кремы, гели) – для уменьшения воспаления и покраснения. Используются самые разнообразные препараты: антибиотики, противопаразитарные и противовоспалительные препараты. Также возможны их комбинации.
- Системное лечение (таблетки) – при умеренном и тяжелом воспалении, особенно при высыпаниях. Чаще всего применяются антибиотики в противовоспалительных дозах, ретиноиды, препараты, улучшающие работу сосудов и обладающие успокаивающим эффектом.
- Лечение глазной формы розацеа
- Использование препаратов искусственной слезы.
- Применение противовоспалительных капель.
- Назначение местных или системных антибиотиков.
- Лазеротерапия, интенсивный импульсный свет (IPL) для устранения стойкой эритемы и телеангиэктазий.
- Криотерапия обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием.
- Микротоковая терапия может назначаться с целью улучшения кровотока и лимфодренажа.
- Назначение местных или системных антибиотиков.
- Аппаратные и хирургические методы
- Лазеротерапия, интенсивный импульсный свет (IPL) для устранения стойкой эритемы и телеангиэктазий.
- Криотерапия обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием.
- Микротоковая терапия может назначаться с целью улучшения кровотока и лимфодренажа.
- Хирургическая коррекция применяются для лечения деформирующих изменений (например, ринофимы).
- Изменение образа жизни и правильный уход
- Солнцезащитный крем с SPF 30–50 широкого спектра (UVA/UVB), подходящий для чувствительной кожи. Его использование обязательно!
- Мягкие, неабразивные очищающие средства без мыла и отдушек.
- Специализированные смягчающие средства, адаптированные для чувствительной кожи.
Профилактика
Благодаря комплексному лечению и систематическим профилактическим мерам можно достичь продолжительных стойких ремиссий и не допустить прогрессирования болезни. Профилактика обострений розацеа заключается в исключении воздействия триггерных факторов, соблюдении рекомендаций по бережному уходу и избегании агрессивных косметологических процедур (агрессивных пилингов, растирания, распаривания, использования термореактивных масок и др.)
Основные меры профилактики:
Профилактика
Благодаря комплексному лечению и систематическим профилактическим мерам можно достичь продолжительных стойких ремиссий и не допустить прогрессирования болезни. Профилактика обострений розацеа заключается в исключении воздействия триггерных факторов, соблюдении рекомендаций по бережному уходу и избегании агрессивных косметологических процедур (агрессивных пилингов, растирания, распаривания, использования термореактивных масок и др.)
Основные меры профилактики:
- Старайтесь избегать термических воздействий (вредные профессиональные факторы, бани, сауны, горячие напитки), ограничьте острую и пряную пищу, исключите алкоголь.
- Избегайте ваших личных триггеров. Полностью избавиться от розацеа невозможно, поэтому даже после грамотного лечения возможно обострение под воздействием триггеров.
- Следуйте назначенной поддерживающей терапии. Для сохранения ремиссии врач может рекомендовать длительное применение специальных кремов.
- Всегда используйте солнцезащитный крем, подходящий для чувствительной кожи.
- Регулярно используйте очищающие и увлажняющие средства, подобранные специально для вас.
- Откажитесь от агрессивных методов: химических и механических пилингов, дермабразии, растираний, распариваний и термоактивных масок.
- Не забывайте о лечении сопутствующих проблем (например, со стороны эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта) – они играют важную роль в контроле над розацеа.
- Соблюдайте гигиену: пользуйтесь индивидуальным полотенцем для лица (лучше одноразовыми салфетками) и часто меняйте постельное белье, особенно наволочки.