Заболевания причины и симптомы | Медицинский центр Елены Малышевой

Что такое запор

Запор представляет собой затрудненные или редкие дефекации, твердый кал или ощущение неполного опорожнения после дефекации. Запор может быть острым или хроническим. Острый вид патологии начинается внезапно и заметно. Хронический запор может начинаться постепенно и продолжаться в течение многих месяцев или лет. Нормальным является от 1 до 3 опорожнений кишечника в день и до 2 или 3 опорожнений кишечника в неделю. Менее частые дефекации не обязательно указывают на наличие проблем, если только нет существенных изменений в сравнении с ранее существовавшими особенностями.

Причины

• Питание с низким содержанием растительных волокон;
• Пониженное количество принимаемой человеком жидкости на протяжении дня;
• Нерегулярный или меняющийся режим питания;
• Пожилой возраст. Такие запоры объясняются возрастными изменениями сократительной способности кишечника, слабостью мышц тазового дна, некоторыми сопутствующими заболеваниями;
• Малоподвижный образ жизни;
• Синдром раздражённого кишечника;
• Беременность;
• Сужения толстой кишки;
• Рак толстой кишки;
• Анальная трещина, геморрой;
• Системные нарушения обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет);
• Приём ряда лекарственных препаратов (запор как один из побочных эффектов). Среди таких медикаментов могут быть блокаторы кальциевых каналов, препараты железа, антигистаминные средства..

Сопровождающие симптомы

Определенные признаки могут указывать на наличие серьезной патологии, служащей причиной хронического запора:

• Вздутие живота, выраженный тимпанит;
• Рвота;
• Примесь крови в стуле;
• Снижение веса;
• Впервые возникший или прогрессирующий тяжелый запор в пожилом возрасте.

Методы лечения

Лечение запоров у взрослых должно носить комплексный характер. Оно требует индивидуального подхода, детального анализа причин нарушений функционирования толстого кишечника, подбора адекватной лечебной тактики, изменения образа жизни и характера питания.

Основные принципы лечения запора:

• Выбор слабительных препаратов должен производится в зависимости от патогенетического механизма запора;
• При сложном механизме расстройства используют комбинации препаратов с различным действием;
• Исходя из эффекта проводимого лечения, необходимо менять дозу и ритм приема слабительных, делать перерывы между их приемами;
• При отсутствии дефекационного позыва — использовать местнораздражающие лекарственные препараты;
• При запорах на фоне депрессии основная роль в лечении принадлежит антидепрессантам (слабительные препараты играют вспомогательную роль).