загрузка карты...

Хирургическое лечение переломов

Переломы – это тяжелые травмы твердых тканей, человек всегда получает их неожиданно, а сопровождаются они не только сильной болью, но и невозможностью вести привычный образ жизни. Современные методики лечения переломов костей позволяют увеличить мобильность пациента в период восстановления и ускорить выздоровление.

Основные симптомы


Перелом можно получить в бытовых условиях – от этого не застрахован ни один человек, при таких травмах важно своевременное обращение за медицинской помощью, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде неправильного сращивания, образования ложных суставов и хронических болей.

Симптомы перелома обычно заключаются в следующем:

  • сильная боль, не проходящая при нахождении в состоянии покоя, но усиливающаяся при любой активности;
  • прогрессирующая отечность, постепенно распространяющаяся на соседние с местом поражения ткани;
  • внешне заметные деформации;
  • нарушение двигательной активности и основных функций поврежденной части тела;
  • хруст при совершении движений;
  • внесуставная патологическая подвижность.

Коды МКБ 10 для переломов костей различаются в зависимости от специфики и локализации полученного повреждения. Они распределены по разделам с S00 по T98, соответствующих травмам и их последствиям, полученным при воздействии внешних причин. Все разделы S включают переломы, локализованные на определенном участке тела, а коды из раздела T относятся к повреждениям неуточненной локализации или множественным поражениям.

Показания к операции

В ряд случаев можно ограничиться консервативной терапией для устранения последствий перенесенной травмы, но бывают ситуации, когда требуется операция – в основном при получении перелома со смещением, когда травматолог не может соединить и зафиксировать отдельные части костей для правильного сращивания.

К показаниям для хирургического лечения переломов относятся:

  • травмы отростков локтевой кости, при которых наблюдается смещение осколков;
  • высокий риск повреждения тканей осколками, что может спровоцировать переход закрытой травмы к перелому открытого типа;
  • частичное или полное перекрытие осколков мягкими тканями;
  • нанесение повреждений сосудам или нервам в месте поражения;
  • травмы внутренних частей суставов со смещением осколков;
  • большинство видов перелома шейки бедра;
  • большое количество и небольшой размер осколков, что делает невозможным их совмещение;
  • нарушение сращивания костей при назначенном консервативном лечении;
  • медленно проходящий процесс регенерации или отсутствие положительной динамики.

Особого подхода требует перелом позвоночника, для его лечения может быть применена вертебропластика – операция, при которой в позвонок вводится костный цемент с целью укрепления. Методика эффективна при компрессионных переломах с разрывом твердых тканей и повреждением каналов, происходящих из-за сильного сжатия позвонков, но редко применяется при одновременном поражении нервных структур.



Виды лечения в Москве

Методика хирургического вмешательства, при которой травматолог совмещает все осколки и фиксирует их положение для дальнейшего сращивания, называется остеосинтез костей.

В зависимости от особенности полученной травмы и общего состояния пациента практикуются следующие виды остеосинтеза:

  • внутрикостный остеосинтез применяется в основном при лечении перелома плеча или перелома бедра, если были повреждены трубчатые кости, в которые вживляется штифт – конструкция надежно закрепляется и подбирается индивидуально в зависимости от локализации повреждения;
  • накостный остеосинтез также практикуется при повреждениях трубчатых костей, но при нем используются пластины, накладываемые поверх твердых тканей, для соединения и фиксации положения осколков;
  • чрескостный остеосинтез в отличие от предыдущих методик относится к операциям внешнего типа, при нем используются аппараты и конструкции, закрепляемые на внешних частях тела при помощи спиц и стержней.

Особого подхода требует перелом позвоночника, для его лечения может быть применена вертебропластика – операция, при которой в позвонок вводится костный цемент с целью укрепления. Методика эффективна при компрессионных переломах с разрывом твердых тканей и повреждением каналов, происходящих из-за сильного сжатия позвонков, но редко применяется при одновременном поражении нервных структур.

При переломе ребер основную опасность представляет возможное повреждение легких осколками, вследствие чего нарушается дыхательная функция и начинается развитие серьезных осложнений. Пациенту может быть назначен остеосинтез, открытая или закрытая репозиция, а в качестве дополнительной операции – непрерывное удаление из полости плевры скоплений крови и воздуха.

Лечение переломов с помощью гипсовых или полимерных повязок является еще одним методом обеспечения правильного сращивания поврежденных твердых тканей.

Этот способ может стать альтернативой хирургическому лечению в следующих случаях:

  • переломы костей вколоченного и сколоченного типа без смещения осколков;
  • трещины в твердых тканях и незначительные надломы костей;
  • возможность точного сопоставления всех образовавшихся осколков аппаратным или ручным методом;
  • временное накладывание повязки в случае необходимости транспортировки пациента, чтобы не травмировать его еще больше.

Сроки лечения и реабилитация



Сроки лечения переломов в первую очередь зависят от специфики полученной травмы, при нормальном ходе восстановления и отсутствии тяжелых осложнений на сращивание костей уходит следующее время:

  • от 1,5 до 3 недель при небольших травмах костей пальцев рук или ног;
  • 1 месяц при переломах больших костей рук;
  • от 1 до 2 месяцев при лечении больших костей ног;
  • от 4 до 5 месяцев при повреждении шейки бедра;
  • от 6 месяцев до 1 года при травмах позвоночника и повреждениях твердых тканей тазобедренного сустава.

После операции важно дальнейшее наблюдение у хирурга или травматолога, который будет следить за динамикой и при необходимости внесет коррективы в программу лечения. Лучше всего, если этим будет заниматься тот же специалист, что и проводил операцию.

Восстановительный курс может включать в себя следующие мероприятия:

  • лечебная физическая культура;
  • различные физиотерапевтические процедуры;
  • массажные практики, направленные на разработку сустава и возвращение его двигательной активности.

Продолжительность реабилитации после перелома индивидуальна в каждом случае, она зависит от возраста пациента и состояния его здоровья, особенностей организма, локализации и тяжести травмы, наличия возможных осложнений и прочих факторов.

Услуги и цены

В клинике Елены Малышевой Вы можете выполнить операцию по хирургическому лечению переломов по вполне умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения. Уточнить всю интересующую вас информацию, а также стоимость хирургической операции можно у администратора клиники по номеру телефона, указанному на официальном сайте.

Лучшие врачи России и мира
Современное оборудование
Медицина экспертного уровня
Повышаем качество жизни пациентов

Специалисты

Назад к списку