УЗИ матки – доступное и информативное исследование матки с помощью ультразвука.

Позволяет выявить изменения эндометрия, полипы, миомы, опухоли и врожденные аномалии развития. В большинстве случаев проводится в рамках УЗИ органов малого таза, включающего не только исследование матки, но и яичников. Таким образом, это исследование становится незаменимой составляющей наблюдения за женским здоровьем и оценки репродуктивной функции.

Виды УЗИ матки (органов малого таза)

• Трансвагинальное УЗИ – проводится через влагалище с помощью специального узкого датчика. Наиболее информативный доступ, который используется в подавляющем большинстве случаев.
• Трансабдоминальное УЗИ – проводят через переднюю брюшную стенку. Является менее информативным методом, требует наполненного мочевого пузыря. Применяется в качестве обзорного исследования или при противопоказаниях к вагинальному доступу (девственность, выраженные сужения влагалища).

При подозрении на опухоли дополнительно проводится допплерография сосудов матки и придатков – она позволяет с большой долей вероятности выявить активный рост опухоли или очаги воспаления.

Если диагностирована беременность, обычное УЗИ малого таза заменяется специализированными исследованиями, соответствующими срокам ( I, II, III триместрам). Кроме того, при беременности по показаниям может назначаться цервикометрия – это прицельное УЗИ шейки матки, позволяющее оценить риск преждевременных родов и вовремя выявить истмико-цервикальную недостаточность.

Показания для УЗИ матки

Матка является уникальным органом, позволяющим выносить ребенка. Помимо этого матка часто становится источником скрытых кровотечений и местом формирования опухолей, поэтому требует особого внимания вне зависимости от возраста, активности половой жизни и репродуктивных планов.

Показания для УЗИ матки:

• нерегулярный менструальный цикл;
• межменструальные кровотечения;
• изменение характера влагалищных выделений;
• боли в нижней части живота;
• боль во время полового акта;
• бесплодие;
• планирование беременности;
• послеродовой период для раннего выявления осложнений;
• осмотр с профилактической целью.

Важно! Опухоли женской репродуктивной системы входят в число наиболее частых онкологических заболеваний у женщин. Матка и яичники под действием гормонов постоянно меняются, что способствует более быстрому возникновению в них изменений. Поэтому УЗИ органов малого таза одинаково необходимо женщинам в любом возрасте.

Подготовка к УЗИ матки (органов малого таза)

Если острых жалоб нет и УЗИ матки носит плановый характер, то его традиционно проводят на 5–7‑й день менструального цикла (если лечащий врач не рекомендовал иной срок). В случае наличия активных жалоб УЗИ матки может быть проведено в любой день менструального цикла.

Подготовка к процедуре сводится к двум основным моментам:

• обычные гигиенические процедуры (душ, без спринцевания или клизм);
• контроль наполненности мочевого пузыря – зависит от метода исследования:
  - трансвагинальное УЗИ (через влагалище) делается на пустой мочевой пузырь, поэтому непосредственно перед входом в кабинет нужно сходить в туалет.
  - трансабдоминальное УЗИ (через живот) требует наполненного пузыря, поэтому за 30–60 минут до приема необходимо выпить около 1 литра негазированной воды и не опорожняться до самого исследования.

Как проходит УЗИ матки (органов малого таза)

Для трансвагинального УЗИ нужно снять одежду с нижней половины тела (включая белье) и лечь на кушетку, застеленную одноразовой простыней. Врач использует специальный узкий датчик, на который предварительно надевается одноразовый презерватив. Для большего комфорта следует согнуть ноги в коленях, развести их в стороны и максимально расслабиться. Во время исследования может ощущаться небольшое давление – это связано с давлением датчика на связки матки, такое ощущение нормально и не должно вызывать беспокойства.

Для трансабдоминального УЗИ не обязательно раздеваться полностью, достаточно лишь приспустить нижнее белье до уровня лобка. Для исследования используется тот же датчик, что и для УЗИ органов брюшной полости, а для его лучшего прилегание на кожу живота наносится прохладный гель.

Исследование обычно длится не больше 15 минут. После завершения процедуры врач составит заключение, в котором укажет все выявленные особенности.

Что делать, если выявили изменения матки на УЗИ?

Заключение УЗИ не является диагнозом, поэтому в любом случае с результатами УЗИ необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Он объяснит суть выявленных изменений, назначит лечение или дополнительные методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза (например, МРТ органов малого таза, гистероскопию полости матки, кольпоскопию шейки матки, мультипараметрическое исследование шейки матки с контрастным усилением и др.).