УЗИ мочеточников – это доступный и безопасный метод исследования важной части мочевыделительной системы. Мочеточники – это тонкие трубочки, которые соединяют почки с мочевым пузырем.

При нарушении оттока мочи по мочеточнику достаточно быстро развивается острое повреждение почек, поэтому при подозрении на их патологию важно как можно скорее убедиться, что мочеточники не закупорены. Именно для этих целей в первую очередь применяют УЗИ мочеточников. Также УЗИ позволяет выявлять аномалии строения и другие причины их сужения.

Виды УЗИ мочеточников

Ультразвуковое исследование мочеточников обычно проводят в совокупности с исследованием почек, так как эти органы неразрывно связаны между собой:

• УЗИ почек, надпочечников и мочеточников;
• Комплексное УЗИ: почек, надпочечников и мочеточников с триплексным сканированием основных сосудов почек и внутрипочечного кровотока.

Если есть жалобы на болезненное мочеиспускание или изменение частоты походов в туалет, то дополнительно к исследованию почек и мочеточников могут добавлять оценку мочевого пузыря:

• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

Показания для УЗИ мочеточников

Мочеточники в норме с помощью ультразвука видны не на всем протяжении, так как представляют собой тонкие трубочки, доставляющие мочу из почек в мочевой пузырь. Однако при закупорке мочеточника его часть, расположенная выше, расширяется, что хорошо видно на УЗИ. В связи с этим ультразвуковое исследование мочеточников преимущественно назначают при подозрении на его закупорку, о чем могут говорить следующие симптомы:

• острая или тянущая боль в области поясницы, может отдавать в боковые поверхности живота или живот;
• боль в нижней части живота, может отдавать в область промежности или паха;
• необъяснимое повышение температуры тела;
• жжение или дискомфорт при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• редкое мочеиспускание или полное отсутствие мочи;
• затрудненное мочеиспускание или мочеиспускание слабой струей;
• выявление лейкоцитов, эритроцитов или солей в общем анализе мочи;
• визуально измененная моча.

Подготовка к УЗИ мочеточников

УЗИ мочеточников выполняется через переднюю и боковые стенки живота, так что если петли кишечника окажутся наполнены газом, информативность исследования может быть значительно ниже.

Для лучшей визуализации за 2-3 дня необходимо придерживаться диеты, исключив продукты, способствующие газообразованию: свежие фрукты и овощи, бобовые, сладости, выпечку, молоко, газированные напитки и алкоголь. В день перед исследованием желательно опорожнить кишечник естественным образом.

Также для улучшения видимости мочеточников необходимо выпить около 1 литра воды за 1,5-2 часа до исследования и не мочиться после, чтобы добиться умеренного наполнения мочевого пузыря.

Важно! При остром состоянии УЗИ выполняется как можно скорее, при этом допустимо его проведение без полноценной подготовки.

Как проходит УЗИ мочеточников?

В основном исследование проводят в положении пациента на спине или на боку, а врач использует стандартный трансабдоминальный датчик, как при УЗИ органов брюшной полости. Для достижения наибольшей четкости изображения врач наносит на кожу или на датчик немного прохладного геля, после чего осматривает область мочеточников с разных сторон, перемещая датчик в области под ребрами и в нижней части живота. В некоторых случаях датчик переводят также и на область поясницы.

Обычно исследование занимает не более 15-20 минут, после чего врач составит протокол и сформулирует заключение.

Что делать, если по данным УЗИ выявлена патология мочеточника?

Заключение ультразвукового исследования не является диагнозом, поэтому с результатами УЗИ необходимо обратиться к врачу-урологу. Закупорка мочеточника является очень серьезным состоянием и может потребовать экстренной операции.

При этом нельзя забывать, что даже нормальная картина УЗИ не исключает мочекаменной болезни и другой патологии почек. Врач может направить на дополнительные методы исследования, если это будет необходимо для уточнения диагноза и выбора метода лечения, например, на КТ или цистоскопию.

Самое главное – обратиться к врачу-урологу как можно скорее!