УЗИ при беременности – это абсолютно безопасный и высокоинформативный метод оценки состояния матери и плода.

УЗИ при беременности отличается от обычного УЗИ органов малого таза, так как ставит перед собой совершенно иные задачи и требует соответствующей квалификации от диагноста.

Виды УЗИ при беременности

Во время беременности протокол выполнения УЗИ и его цель зависят от срока беременности:

УЗИ 1 триместр – раннее исследование проводится с 5 дня задержки менструации и направлено на выявление плодного яйца в полости матки для подтверждения маточной беременности. Помимо этого, УЗИ проводится на 11-12 неделе – на этом сроке уже можно оценить сердцебиение плода и заподозрить наличие грубых хромосомных аномалий.

УЗИ 2 триместра направлено на оценку развития всех основных органов плода.

УЗИ 3 триместра направлено на исключение задержек развития, а также на определение достаточности кровотока, характеристик плаценты, предлежания плода и объема околоплодных вод – все это необходимо для выбора верной тактики родов.

Дополнительно при беременности может назначаться цервикометрия – ультразвуковое исследование состояния шейки матки при беременности. У некоторых женщин она начинает укорачиваться и раскрываться слишком рано (например, во 2-м триместре) – это частая и при этом бессимптомная причина выкидышей на поздних сроках. В случае, если есть риск такой истмико-цервикальной недостаточности, цервикометрия может проводиться несколько раз за триместр.

Показания к УЗИ при беременности

Плановый скрининг в I, II, III триместре – это обязательный минимум даже при идеально протекающей беременности. УЗИ проводится для:

• подтверждения маточного расположения эмбриона;
• определения количества плодов;
• определения сроков беременности;
• оценки гармоничности развития плода;
• определения предполагаемой даты родов и выбора подходящего способа родовспоможения.

Однако не стоит забывать о состояниях, при которых может потребоваться внеплановое УЗИ:

• тянущие ощущения в нижней части живота;
• кровянистые или коричневатые выделения:
• обильные водянистые выделения;
• медленный прирост ХГЧ;
• отсутствие шевелений или изменение активности плода;
• значительное увеличение объема живота или, наоборот, его малый размер;
• риск отслойки плаценты;
• подозрение на задержку развития;
• наличие осложнений беременности;
• травма живота;
• стрые заболевания у матери или декомпенсация хронических;
• контроль в динамике выявленных ранее патологий (ИЦН, предлежание плаценты и т.д.).

Подготовка к УЗИ при беременности

Стандартное УЗИ при беременности выполняется трансабдоминально – то есть через переднюю стенку живота. Однако на ранних сроках и при выполнении цервикометрии прибегают к осмотру с помощью вагинального датчика.

Также желательно за 1-2 дня до исследования исключить продукты, способствующие газообразованию (бобовые, выпечка, свежие фрукты и овощи, газированные напитки), чтобы избежать скопления газов в кишечнике, которое может искажать изображение.

Как проходит УЗИ при беременности?

Исследование проводится в положении лежа на спине. Врач наносит на датчик небольшое количество геля, что улучшает прохождение ультразвука и обеспечивает наибольшую четкость изображения. Если УЗИ проводится с целью подтверждения внутриматочной беременности или для цервикометрии, то используется вагинальный датчик, на который предварительно надевают индивидуальный презерватив.

Во время исследования врач проводит замеры и оценивает кровоток, комментируя выявляемые особенности и записывая полученные результаты в протокол исследования. Обычно УЗИ при беременности длится 15-30 минут, после окончания которого на руки выдадут результаты.

Как понять, все ли в норме на УЗИ при беременности?

Заключение ультразвукового исследования не является диагнозом, поэтому для верной интерпретации состояния необходима консультация врача-гинеколога. Врач сопоставит результаты УЗИ, жалобы и данные осмотра, после чего направит на дополнительные методы исследования, составит график контрольных исследований и подберет лечение, если это будет необходимо. При подозрении на острую патологию или выявление угрозы прерывания беременности дальнейшую диагностику и лечение необходимо проводить в условиях стационара.

Главное – не откладывайте УЗИ, если что-то беспокоит во время беременности!