УЗИ суставов – это наиболее безопасный, быстрый и доступный метод исследования суставов.

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и без какого-либо дискомфорта получить информацию о состоянии сустава.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие воспалительной жидкости в полости сустава или воспаление самой оболочки сустава, наличие инородных тел в полости сустава, определить целостность связок, оценить контур хряща и выявить его разрушение – признаки артроза.

Помимо структур сустава, с помощью УЗИ можно оценить также и другие ткани, расположенные рядом: сухожилия, мышцы, нервы и сосуды, которые также могут быть причиной возникших симптомов.

Виды УЗИ суставов

УЗИ сустава – исследование сустава одной локализации. Чаще всего исследуют следующие суставы:

• Коленный сустав, в котором с помощью УЗИ могут быть выявлены поврежденные наружные связки, киста Бейкера, воспаление или артроз.
• Тазобедренный сустав, в котором с помощью УЗИ можно обнаружить воспалительный выпот, косвенные признаки остеоартроза.

УЗИ суставов двух конечностей – в большинстве случаев УЗИ суставов наиболее информативно, если есть возможность сравнить суставы друг с другом.

УЗИ сухожилий и сустава – более подробное исследование, которое наиболее предпочтительно при наличии травм или перегрузок суставов: причиной неприятных ощущений в этом случае нередко является не только сустав, но и поврежденное сухожилие. Наиболее часто повреждения сухожилий встречаются в следующих суставах:

• Плечевой сустав, в котором чаще всего встречаются повреждения мест прикреплений мышц, участвующих во вращении плеча, а также сухожилия мышц в структурах сустава.
• Локтевой, в котором на УЗИ часто выявляется не только воспаление сустава и его сумки, но и воспаление сухожилий мышц сгибателей или разгибателей – частая причина боли при физических перегрузках.
• Лучезапястный сустав, в котором с помощью УЗИ можно выявить не только воспаление, но и гигрому, признаки болезни де Кервена или воспаление сухожилий, которое нередко является одной из причин боли в кисти.
• Голеностопный сустав, в котором часто повреждаются не только связки, но и сухожилия мышц, среди которых наиболее травматичным является разрыв ахиллова сухожилия.
• Мелкие суставы кистей, которые могут воспаляться при ревматических заболеваниях или из-за постоянных нагрузок. Нередко страдают и сухожилия из-за регулярных нагрузок: так, например, появляется синдром щелкающего пальца, проявления которого очень хорошо видны на УЗИ и их даже можно оценить в динамике.

Показания для УЗИ суставов

Суставы обеспечивают опору и участвуют в движении наравне с мышцами. При заболеваниях суставов нормальное движение становится невозможным, а мышцы быстро теряют тонус. Длительное снижение активности негативно влияет на метаболизм и работу сердечно-сосудистой системы, приводя к ускоренному «старению» организма.

В связи с тем что здоровье суставов имеет колоссальное значение для общего здоровья, показаниями для УЗИ суставов являются не только острая боль в суставе, но и следующие проявления:

• появление боли в суставах или ее усиление после физической нагрузки;
• прострелы или хроническая боль в суставах;
• хруст и щелчки при движении в суставах;
• ощущение заклинивания в суставе;
• ощущение скованности в суставе;
• нарушение подвижности в суставе;
• изменение формы сустава;
• изменения походки и осанки;
• отечность или покраснение в области сустава;
• подозрение на ревматические заболевания;
• указание на перенесенные травмы или физические перегрузки;
• указание на долгое нахождение в вынужденной позе (например, с упором на локоть или на колени);
• изменения в лабораторных анализах.

Важно! Метод УЗИ ограничен при глубоких повреждениях сустава, поэтому не всегда можно обойтись одним ультразвуковым исследованием – нередко для первичной диагностики выполняют УЗИ из-за его доступности и быстроты исследования, а затем назначают углубленную диагностику в виде МРТ или КТ суставов.

Подготовка к УЗИ суставов

Как проходит УЗИ суставов?

В зависимости от локализации сустава, исследование могут проводить сидя или лежа. Для оценки разных структур сустава врач может попросить согнуть или разогнуть сустав, перемещая при этом ультразвуковой датчик к разным сторонам сустава.

В среднем УЗИ сустава занимает 15-30 минут – продолжительность исследования зависит от размера сустава и выраженности патологии.

После завершения исследования врач ультразвуковой диагностики подготовит заключение, в котором отразит выявленные особенности.

Что делать, если на УЗИ суставов выявлена патология?

Заключение ультразвукового исследования не является диагнозом, поэтому необходима консультация врача. Большинство суставных проблем имеют травматический характер или возникают на фоне хронической перегрузки – ведь опорно-двигательный аппарат работает ежедневно и участвует в каждом действии. Поэтому первым специалистом, к которому стоит прийти на прием, является врач-ортопед (травматолог-ортопед). В его арсенале не только медикаментозное лечение, но и эффективные лечебные блокады, малоинвазивные артроскопические вмешательства, а при необходимости – полноценные операции. Что касается редких аутоиммунных заболеваний – если врач-ортопед заподозрит ревматологическую природу заболевания, он обязательно направит к ревматологу. Именно такой порядок действий позволяет ничего не пропустить.

Важно! Если есть боль или дискомфорт в области сустава, но по УЗИ не выявлено патологии, также не забудьте обратиться к врачу-ортопеду. Некоторые патологии суставов плохо видны на УЗИ, и для их оценки необходимы МРТ или лабораторные методы исследования.