УЗИ (УЗДГ, УЗДС) вен нижних конечностей – это современный, неинвазивный и безопасный метод диагностики, который позволяет оценить строение венозной системы, проходимость венозного русла и состояние клапанного аппарата. Исследование не несет лучевой нагрузки, благодаря чему подходит пациентам любого возраста и беременным женщинам.

УЗИ вен позволяет с высокой точностью выявлять тромбы в поверхностных и глубоких венах, оценивать состояние венозных клапанов, определять степень тяжести варикоза и источник патологического рефлюкса.

Современное ультразвуковое исследование сосудов включает в себя не только допплерографию, а применение сразу нескольких режимов исследования – это дуплексное или триплексное сканирование вен нижних конечностей. В «Медицинском центре Елены Малышевой» его выполняют врачи со стажем более 20 лет на ультразвуковых аппаратах экспертного класса. Поскольку вены имеют множество вариантов анатомии, ультразвуковое сканирование часто выполняет лично хирург-флеболог – это дает возможность точнее визуализировать венозное русло и определить тактику лечения.

Показания к УЗИ вен нижних конечностей

Вены – кровеносные сосуды, по которым оттекает венозная кровь, содержащая продукты обмена веществ. Нормальный отток венозной крови позволяет своевременно освобождать место в тканях для свежей артериальной крови, богатой кислородом и питательными веществами, что необходимо для нормальной работы клеток.

Для обеспечения оптимального оттока крови вены имеют клапаны, препятствующие обратному току, а сама венозная система состоит из двух сетей – поверхностной и глубокой. Основной отток происходит по глубоким венам, но обе системы связаны друг с другом через перфорантные вены. Так, при патологии одной сети, другая берет на себя повышенную нагрузку, что без лечения приводит к вовлечению в патологический процесс и второй сети.

Нарушение проходимости вен или работы их клапанного аппарата приводит к застою крови, что проявляется отеками и распирающей болью, а также нарушением питания тканей – вплоть до развития язв и венозной гангрены.

УЗИ вен нижних конечностей может быть назначено при появлении следующих симптомов:

• Ощущения и функциональный дискомфорт:
  – усталость и ощущение тяжести в ногах;
  – судороги в ногах по ночам;
  – ощущение покалывания в ногах.


• Боль и отеки:
  – боль в мышцах ног, усиливающаяся при сдавлении;
  – отечность стоп или голеней;
  – покраснение и локальная отечность мягких тканей.


• Видимые изменения вен:
  – видимая сосудистая сеточка и «звездочки»;
  – видимые расширения и выпячивания вен.


• Трофические изменения кожи:
  – потемнение кожи в области голеней или стоп;
  – зуд и сухость кожи в области икр или стоп;
  – длительно не заживающие раны на голенях и стопах.

Все это может быть проявлением варикозной болезни вен нижних конечностей, венозной недостаточности, тромбозов и тромбофлебитов, которые требуют лечения.

Также сканирование вен нижних конечностей проводится в качестве скрининга перед оперативным вмешательством, при планировании беременности, а также для наблюдения за состоянием вен после перенесенного тромбоза или его лечения.

Подготовка к УЗИ вен нижних конечностей

Специальная подготовка для УЗИ вен нижних конечностей не требуется: достаточно принять душ и надеть чистое белье. Для удобства стоит выбрать свободную одежду, которую легко снять. Исследование проводится от паховой области до стопы, поэтому белье должно позволять поднять его выше, а носки – легко сниматься. Если когда-либо были тромбозы или выполнялись операции, сохранившиеся выписки и результаты предыдущих исследований стоит взять с собой.

Как проходит УЗИ вен нижних конечностей

Перед исследованием необходимо снять одежду ниже пояса и носки, оставив нижнее белье и подтянув его повыше. УЗИ вен может проводиться как в положении лежа, так и стоя. Каждый метод имеет свои преимущества, поэтому выбор зависит от конкретной ситуации; часто исследование сочетает оба положения – сначала в одном, затем в другом.

Врач наносит гель на датчик, устанавливает его в проекции вены и, перемещая по ноге, оценивает сжимаемость вены, состояние стенок и клапанов. О наличии жалоб или о перенесенной ранее патологии вен в каком-либо участке важно сообщить врачу-диагносту: это даст возможность уделить данному участку больше внимания и в некоторых случаях начать исследование с него.

Во время исследования врач может оказывать давление датчиком или рукой в проекции вены, просить покашлять, натужиться или сменить положение – это диагностические пробы, которые важны для оценки клапанов и выявления тромбов.

Обычно исследование занимает 20–30 минут, но продолжительность может варьироваться в зависимости от сложности случая. Во время исследования врач комментирует все выявляемые особенности, а после составляет заключение и выдает его на руки.

Расшифровка результатов УЗИ вен

Для интерпретации результатов и назначения лечения следует обратиться к врачу-флебологу или к тому специалисту, который направил на исследование. Во время консультации врач сопоставит жалобы, данные осмотра и результаты ультразвукового сканирования, объяснит значение всех выявленных находок и составит план лечения. Если потребуется лечение – расскажет о самых современных методах, например, об эндовенозной лазерной облитерации – эффективной процедуре, не требующей сложного восстановительного периода, что делает лечение комфортным для пациента.

В любом случае при появлении дискомфорта в ногах следует обратиться к врачу-флебологу, не откладывая – это поможет предотвратить такие опасные осложнения, как отрыв тромба, развитие язвы или гангрены. Берегите себя и доверяйте заботу о своем здоровье только профессионалам!