Обратный звонок
Вход в личный кабинет
Оставить свой отзыв
Задать вопрос
Перелом ключицы
О заболевании
Перелом ключицы определяется как нарушение структуры костной ткани в любом её участке.
Ключица делится на три части:
- средняя часть, известная как тело;
- внутренний отдел — грудинный конец;
- внешний отдел — акромиальный конец.
Переломы и вывихи ключицы составляют около 15-20% в общей статистике травм. Эти повреждения могут возникать и у взрослых, и у малышей. Чаще всего переломы случаются в области тела и грудинного конца кости.
Ключевые признаки перелома ключицы у человека включают боль и отёчность. Возможны гематомы и ограничение движения руки (особенно при поднятии её до уровня плеча). Распространённым методом диагностики таких переломов является рентгенография, которая помогает определить место и характер повреждения.
Трудности терапии переломов ключицы связаны с её анатомической особенностью в форме буквы «S» и подвижностью функционирования в различных соединениях. Эти переломы сложно удерживать в правильном положении при безоперационном подходе к лечению.
Виды
Согласно медицинским рекомендациям, различают такие типы подобных травм:
- Тип А – повреждается грудинный конец, то есть часть, которая соединяется с рукояткой грудины.
- Тип B – сломано тело ключицы.
- Тип С – повреждается акромиальный отросток ключицы.
В зависимости от состояния кожи в области травмы подразделяют два типа переломов:
- закрытый – кожа остается неповрежденной;
- открытый – присутствует рана на кожных покровах.
По направлению линии перелома выделяют такие разновидности:
- косой;
- краевой;
- поперечный.
Рентгеновский снимок позволяет определить вид линии перелома.
Симптомы
- умеренные болевые ощущения, они значительно усиливаются при пальпации травмированного участка или попытке поднять руку
- отёк и синяки в области мягких тканей над и под ключицей
- вынужденное положение руки – человек поддерживает её за локоть
- ограниченная функциональность суставов
- звуки хруста при прощупывании поврежденной области
Хотите, мы Вам перезвоним?
Почему «Клиника Малышевой»?
Причины
Перелом ключицы – это достаточно распространенная травма, которая может возникнуть в результате прямого удара в область плеча или падения на вытянутую руку. Основные причины подобных травм включают дорожно-транспортные происшествия и спортивные занятия, особенно такие виды спорта, как велосипедный и мотоциклетный спорт, где вероятность падения высока. Молодые люди более подвержены этой травме из-за активного образа жизни и участия в экстремальных видах спорта.
Диагностика
Важность правильной диагностики и своевременного лечения неоспорима; без должного вмешательства переломы ключицы могут привести к осложнениям, таким как несращение костей или ограничение движений в плече.
Диагностика перелома ключицы начинается с клинического осмотра врача-травматолога, который оценивает видимые деформации, отеки и боль в области плеча. Ключевым инструментом диагностики является рентгенография, позволяющая визуализировать структуру кости и подтвердить наличие перелома. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ), особенно если подозревается сложный или множественный перелом. Учитывая важность точной диагностики для выбора правильного лечения и предотвращения осложнений, исследования показали, что до 90% случаев могут быть точно диагностированы с помощью рентгена. Однако современные методы визуализации продолжают совершенствоваться, предлагая более детализированные изображения и улучшая результаты лечения пациентов.
— Чрезмерный консерватизм в терапии переломов ключицы, особенно когда речь идет о сложных оскольчатых повреждениях, увеличивает вероятность несращения костей и образования ложного сустава. Управление этими неблагоприятными последствиями является сложной задачей. При хирургическом вмешательстве по устранению ложных суставов крайне важно учитывать травмоопасность процедуры, обеспечивать надежное соединение обломков в правильном положении, а также стимулировать процессы восстановительной регенерации через костную пластику. Травматологи-ортопеды нашей клиники предоставляют квалифицированную помощь не только при лечении острых травм. Доктора помогают также справиться с ложными суставами.
Александр Бардеев
Лечение
Консервативные способы лечения обычно используются для переломов ключицы без смещения либо с минимальным смещением костных фрагментов. В случае переломов ключицы со значительным смещением, а также при оскольчатых и нестабильных повреждениях чаще применяется открытая репозиция с последующим остеосинтезом, который осуществляется с помощью различных видов крепёжных материалов.
Консервативное лечение
Для консервативного лечения требуется тщательный анализ ситуации пострадавшего человека, поскольку не всегда удается достичь желаемого терапевтического эффекта. Около 15-25% случаев могут закончиться такими осложнениями, как несращенные или неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, контрактуры и ограничение подвижности плечевого сустава на пострадавшей стороне.
Консервативное лечение обычно занимает от 4 до 8 недель, в зависимости от типа перелома и индивидуальных особенностей организма. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться полного восстановления функции конечности.
Хирургическое вмешательство
Операции часто относятся к сложным процедурам, требующим применения современных имплантатов и передовых методов остеосинтеза. Такие хирургические вмешательства способны обеспечить быстрое восстановление травмированного человека и способствовать его скорейшему возвращению к обычной деятельности.
Существуют два основных метода оперативной терапии:
- Наружный чрескостный остеосинтез – крепление отломков осуществляется с помощью специальных устройств (спиц), которые вводятся через кожу.
- Погружной метод – включает внутрикостную, накостную и чрескостную техники (доступ к кости создаётся посредством разрезания кожи и разведения мышц).
Доктор выбирает наиболее подходящий вариант хирургической операции после тщательного обследования травмы и общего состояния человека, принимая во внимание результаты диагностики и ситуации в целом для каждого из вариантов; лечения.
Профилактика
Перелом ключицы – это травма, которая может существенно повлиять на качество жизни и требует особого внимания к профилактическим мерам. Одним из наиболее эффективных способов предотвращения данного вида перелома является укрепление мышц плечевого пояса и улучшение координации движений. Регулярные физические упражнения, такие как плавание или специализированные комплексы на укрепление верхней части тела, способствуют не только повышению прочности костей за счёт увеличения минерализации, но и улучшают устойчивость к падениям благодаря развитию баланса и гибкости. Не пренебрегайте ремнями безопасности при вождении автомобиля. Также важно уделять внимание правильной технике выполнения спортивных упражнений и использовать защитную экипировку в спортивных мероприятиях с высоким риском падений или столкновений. Наконец, адекватное потребление кальция и витамина D играет важную роль в поддержании здоровья костей, что также способствует снижению риска перелома ключицы.
Реабилитация
Период иммобилизации при использовании наружного остеосинтеза варьируется от трёх до десяти недель, что зависит от степени тяжести перелома и скорости регенерации костной ткани. При этом, погружной остеосинтез требует значительно меньшего времени неподвижности, вследствие чего современная травматология чаще выбирает этот метод фиксации костных фрагментов.
Реабилитационный процесс после травмы подобного рода включает такие задачи:
- разработку плечевого пояса с помощью специально подобранных специалистом упражнений лечебной физкультуры;
- проведение физиотерапевтических процедур для улучшения метаболизма и микроциркуляции в костно-мышечных структурах;
- выполнение восстанавливающих массажных действия, которые способствуют улучшению кровотока в области зажившего перелома и оказывает стимулирующее воздействие на мышечный; корсет.
