Электрокардиограмма помогает оценить электрическую активность сердца, определить частоту сердечных сокращений и выявить нарушения сердечного ритма. Исследование занимает всего несколько минут, не требует введения препаратов и обычно не вызывает неприятных ощущений. ЭКГ используют как при появлении жалоб, так и для наблюдения за пациентами с уже установленными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на доступность метода, возможности электрокардиографии имеют свои ограничения. Чтобы правильно понимать результаты обследования, полезно знать, какие изменения можно обнаружить на записи, в каких случаях назначают исследование и почему нормальная кардиограмма не всегда исключает заболевание сердца.

Что такое электрокардиография и как она работает

Электрокардиография (ЭКГ) — это метод регистрации электрических импульсов, которые возникают при работе сердечной мышцы. Каждый сердечный цикл сопровождается последовательным возбуждением определенных участков миокарда. Специальные датчики, закрепленные на коже, улавливают возникающие электрические сигналы, а аппарат преобразует их в графическое изображение — электрокардиограмму.

На полученной записи врач оценивает несколько основных параметров:

• Частоту сердечных сокращений. Показывает, сколько раз сердце сокращается за минуту.
• Сердечный ритм. Позволяет определить, насколько регулярно возникают импульсы и откуда они исходят.
• Проводимость. Отражает, как электрическое возбуждение распространяется по проводящей системе сердца.
• Интервалы и сегменты. Их продолжительность и форма помогают обнаружить определенные нарушения электрической активности.
• Изменения отдельных элементов записи. В некоторых случаях они указывают на недостаточное кровоснабжение миокарда, перенесенное повреждение сердечной мышцы или повышенную нагрузку на отдельные отделы сердца.

При стандартной ЭКГ обычно используют 10 электродов, расположенных на конечностях и грудной клетке. Они формируют 12 диагностических отведений — своеобразных ракурсов, с которых аппарат регистрирует электрические процессы в сердце. Благодаря этому врач получает более полное представление о характере выявленных изменений.

Когда назначают ЭКГ

Поводом для проведения электрокардиографии могут стать симптомы, связанные с работой сердца, а также необходимость контролировать уже диагностированное заболевание.

Исследование часто назначают при следующих жалобах:

• ощущении перебоев в работе сердца, учащенном или нерегулярном сердцебиении;
• дискомфорте или боли в грудной клетке;
• одышке, особенно если она появилась недавно или усиливается при привычной нагрузке;
• головокружении, эпизодах потери сознания;
• необъяснимом снижении переносимости физической нагрузки.

ЭКГ применяют для выявления и наблюдения за нарушениями ритма, оценки электрических признаков ишемии миокарда, контроля состояния после некоторых сердечно-сосудистых событий. Она также может потребоваться перед операцией или при приеме отдельных лекарственных препаратов, способных влиять на сердечный ритм и проводимость.

Как проходит электрокардиография

Стандартная ЭКГ в покое проводится в положении лежа. Перед началом исследования медицинский работник размещает электроды на грудной клетке, запястьях и области голеней. Для улучшения контакта с кожей ее при необходимости очищают, а в местах с выраженным волосяным покровом могут подготовить небольшие участки.

После установки датчиков пациенту предлагают спокойно лежать и не двигаться. Аппарат регистрирует электрические сигналы, которые затем оценивает специалист. Сама запись обычно занимает несколько минут, а все обследование может потребовать немного больше времени с учетом подготовки.

ЭКГ не пропускает электрический ток через тело: датчики только регистрируют сигналы, возникающие при работе сердца. Поэтому исследование не сопровождается электрическим воздействием на организм.

Нужно ли готовиться к ЭКГ

Специальная подготовка к обычной электрокардиографии не требуется. Перед посещением медицинского кабинета достаточно учесть несколько практических моментов:

• Выбрать одежду, которую легко снять или приподнять для установки электродов.
• Не наносить на грудь и конечности жирные кремы и масла непосредственно перед обследованием: они могут ухудшить контакт датчиков с кожей.
• Сообщить медицинскому работнику о принимаемых лекарствах, особенно если исследование проводится для оценки сердечного ритма или контроля лечения.
• Перед записью спокойно полежать или посидеть.

Какие виды ЭКГ существуют

ЭКГ в покое — наиболее распространенный вариант. Он позволяет оценить сердечный ритм, проводимость и другие электрические характеристики в момент исследования. Такой записи часто достаточно для первичной оценки состояния сердца, однако она отражает только короткий промежуток времени.

Холтеровское мониторирование предполагает длительную регистрацию электрической активности сердца с помощью портативного устройства. Обычно исследование продолжается сутки. Пациент занимается привычными делами и отмечает в дневнике эпизоды сердцебиения, головокружения или другие ощущения. Это помогает сопоставить жалобы с изменениями на записи.

Нагрузочная ЭКГ проводится во время физической активности, например ходьбы на беговой дорожке или занятий на велоэргометре. Специалист наблюдает за реакцией сердца на возрастающую нагрузку.

Где сделать ЭКГ в Москве

Электрокардиография остается одним из основных методов первичной оценки электрической активности сердца. Пройти обследование можно в Медицинском центре Елены Малышевой.

Клиника находится в пешей доступности от станции метро «Бауманская», а записаться можно онлайн на официальном сайте или по телефону +7 (495) 268-12-12. Ваш комфорт — наша забота.