Обратный звонок
Вход в личный кабинет
Оставить свой отзыв
Задать вопрос
Перелом локтевой кости
Перелом локтевой кости проявляется нарушением её целостности, иногда с одновременным поражением прилегающего сустава.
О заболевании
Травмы в этой области возникают из-за падения на локоть или вследствие удара костей о препятствие при ДТП. Перелом ульнарной кости сопровождается острой болью, усиливающейся при попытке подвигать рукой. Внешне заметны отёк и посинение ткани. Рабочая функция руки нарушается.
Диагноз ставится на основе рентгеновского исследования. На рентгеновском снимке четко видна линия перелома и взаиморасположение костных отломков. При переломах, затрагивающих сустав, для уточнения характера повреждения проводится КТ или МРТ диагностика травмы. В зависимости от тяжести повреждения специалист выбирает консервативную терапию или оперативное вмешательство. Операция обычно выполняется при осложненных переломах.
Виды переломов
Симптомы
- Сильную боль в месте повреждения предплечья;
- Изменение длины или формы руки (этот симптом не всегда присутствует, это отличительная особенность полного перелома);
- Отёк предплечья;
- Значительное ограничение подвижности руки;
- Нарушения сгибательных и разгибательных функций локтевого или лучезапястного суставов;
- Ограниченное вращательное движение кисти внутрь и наружу;
- Противоестественную подвижность предплечья (если сломаны обе кости — локтевая и лучевая);
- Эффект пружинного сопротивления.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Почему «Клиника Малышевой»?
Причины травмы
Подобное повреждение может быть вызвано различными причинами, основными из которых являются:
- Падение на вытянутую или согнутую руку: Это одно из наиболее частых механизмов травмы, особенно в бытовой обстановке, когда человек падает на согнутый локоть.
- Прямой удар по задней части локтя: Это может произойти в результате спортивной травмы, автомобильной аварии или другого сильного внешнего воздействия на заднюю сторону локтя.
- Резкое сокращение мышц: Когда мышцы, прикрепленные к локтевому отростку (например, трехглавая мышца), резко сокращаются, это может создать достаточное усилие для отрыва участка кости. Такой механизм травмы называют отрывным.
- Дорожно-транспортные происшествия: При столкновении автомобиль может нанести сильный удар по рукам водителя или пассажира, что приводит к переломам различной сложности, включая локтевую кость.
- Спортивные травмы: Активные занятия спортом, где высока вероятность падений или столкновений, увеличивают риск переломов. Это характерно для таких видов спорта, как футбол, хоккей, гимнастика, борьба и многих других.
- Производственные и бытовые травмы: Работа с тяжелыми инструментами или падение с высоты на производстве также может привести к переломам локтевой кости.
- Ослабленная костная ткань: Некоторые заболевания, такие как остеопороз, снижают плотность костей, делая их более хрупкими и подверженными переломам даже при незначительных воздействиях.
- Наследственная предрасположенность: Генетические факторы могут влиять на прочность костей, увеличивая риск переломов при определенных обстоятельствах.
Диагностика и вовлечение сустава
Диагностика основывается на данных медицинского осмотра пациента и прощупывании поражённой области доктором. Признаки, указывающие на перелом локтевой кости, включают:
- Отёчность тканей;
- Увеличение болезненности при прощупывании;
- Распространённое посинение кожи;
- Искривлённая форма предплечья;
- Невозможность сжатия руки в кулак;
Иногда травма сопровождается синдромом компрессии из-за нарастания подфасциального отёка. Это приводит к повышению внутритканевого давления и сдавлению нервных стволов, что проявляется усилением болей, особенно при вытягивании пальцев.
Саакян Артур Абелович
Лечение
Лечение перелома локтевой кости может включать как консервативные методы, так и оперативное вмешательство. Важно быстро оказать медицинскую помощь, чтобы избежать появления всех возможных осложнений.
Консервативная терапия
Неосложнённые переломы обычно лечатся консервативными методами под местной анестезией. 4 этапа лечения включают:
- Репозицию костных фрагментов вручную при наличии смещения;
- Проведение рентгенографии для контроля правильного расположения отломков;
- Наложение фиксирующей гипсовой повязки.
- При травмах без смещения немедленно накладывается фиксирующая повязка. Время ношения гипсового фиксатора длится примерно четыре-шесть недель, пока формируется костная мозоль, скрепляющая отломки.
Людям с переломом локтевой кости в течение первой недели назначают обезболивающие медицинские препараты. Для ускорения заживления костей назначают препараты Са и приём витамина Д.
Хирургическое вмещательство
Во время операции костные отломки совмещаются под визуальным контролем и проводится хирургическая репозиция костных отломков.
При открытых переломах первым шагом является хирургическая обработка раны: удаление нежизнеспособных тканей, посторонних тел, кровяных сгустков и костных осколков. Рану тщательно промывают антисептиком. Для стабилизации костных отломков применяется внешний фиксатор, позволяющий держать на контроле заживление раны и выполнять регулярные перевязки.
Профилактика
Профилактические меры обычно направлены на предотвращение травматизма данной области. Для этого необходимо соблюдать правила безопасности на дороге, быть осторожным при выполнении домашних тренировочных заданий и носить защитное снаряжение при выполнении работы. В зимний сезон следует быть особенно внимательным на скользких поверхностях, чтобы избежать падения.
Реабилитация
Реабилитационные действия начинаются уже во время обездвиживания конечности. Чтобы предотвратить мышечную атрофию и снизить риск образования контрактур, рекомендуется активно шевелить пальцами. Активная фаза восстановления происходит после снятия гипса. Она включает:
- Разработку сустава с помощью ЛФК;
- Физиотерапию;
- Восстановительные массажные процедуры.
На последнем этапе реабилитации полезно делать самомассаж травмированной области и понемногу увеличивать нагрузку на руку. Иногда бывает полезным использование кинезиотейпа.
