Меры защиты от COVID-19: делаем все для вашей безопасности Узнать больше

Что такое контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (другое название – ладонный фиброматоз) представляет собой заболевание кистей рук невоспалительного характера. Для патологии характерно разрастание соединительной ткани, при этом нарушается сгибательная функция пальцев. В месте поражения возникают плотные узелки, которые ограничивают подвижность пальцев. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, что приводит к тугоподвижности и полной неподвижности поврежденных пальцев. Чаще всего контрактура поражает безымянный палец и мизинец, в некоторых случаях патология развивается на обеих руках.

Основные причины ладонного фиброматоза

На сегодняшний день не выявлено специфических причин, развития ладонного фиброматоза. Существуют факторы риска, которые определяют предрасположенность к патологии:

  • употребление алкоголя;
  • наследственная предрасположенность;
  • эпилепсия и другие заболевания, которые проявляются судорогами;
  • сахарный диабет.

Заболевание в большей степени поражает мужчин, чем женщин, в возрасте 40-45 лет. С возрастом увеличивается вероятность появления контрактуры.

Клинические признаки контрактуры Дюпюитрена

Патология развивается постепенно и проявляется следующими симптомами:

Утолщения

На ладони возле безымянного пальца или мизинца прощупываются узелки. Они могут быть болезненными или практически не ощущаться. Это первый характерный симптом ладонного фиброматоза.

Поверхностные тяжи

Образуются путем слияния узелков в одну полоску. Тяжи можно увидеть невооруженным глазом, они хорошо пальпируются через кожу.

Сгибающиеся пальцы

Чаще всего патология захватывает безымянный палец и мизинец, которые подгибаются в сторону ладони. Чем серьезнее стадия, тем хуже разгибаются пальцы. Контрактуры мешает брать в руку мелкие предметы. При отсутствии грамотного лечения патология может привести к полной неподвижности пальцев.

Заболевание прогрессирует, поэтому крайне важно вовремя начать лечение, чтобы быстрее вернуться к полноценной жизни.

Степени заболевания

В зависимости от сложности течения и проявления клинических признаков существует четыре стадии ладонного фиброматоза:

Первая стадия

Можно обнаружить небольшие безболезненные уплотнения под кожей ладони. При этом пациент не испытывает болезненных ощущений и дискомфорта. Пальцы свободно сгибаются и разгибаются. Патология может оставаться на этой стадии несколько лет прежде чем начнет прогрессировать. Лечение заболевания первой степени проводится без хирургического вмешательства.

Вторая стадия

Наблюдается затруднение в разгибании пальцев, дефицит разгибания составляет от 45° до 90° Проведение апоневрэктомии помогает вернуть полную подвижность пальцев и избежать дальнейших осложнений.

Третья стадия

Нарушена подвижность пальца, дефицит разгибания – 90° до 135°. На этой стадии наиболее эффективным методом лечения является ладонная капсулотомия.

Четвертая стадия

Дефицит разгибания пальца больше 136°, при этом поражаются сухожилия и суставы. Наблюдается существенное ограничение функций кисти вплоть до полной неподвижности пальцев.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач ортопед-травматолог. Диагностика включает следующие этапы:

  • осмотр – врач пальпирует узелки и тяжи на ладони, определяет чувствительность пальцев;
  • сбор анамнеза – когда было выявлено заболевание, какие ощущения испытывает пациент, проводилось ли какое-то лечение;
  • проверка силы сжатия ладони – позволяет определить подвижность пальцев и выяснить, есть ли трудности с разгибанием;
  • измерение степени контрактуры пальцев – проводится при помощи специального прибора, что позволяет установить стадию заболевания.

Как проходит лечение

Если отмечается затрудненное разгибание пальцев, требуется оперативное вмешательство. Какое лечение применяется:

Удаление узелков и фасции ладони

Благодаря оперативному вмешательству можно вернуть подвижность пальцев.

Апоневрэктомия

Полное иссечение пораженного участка. Применяется при серьезной степени поражения. Участок апоневроза удаляется полностью, что позволяет избежать рецидива.

Метод Клейнарда

Методика позволяет восстановить функции сухожилий ладони. В ее основе – особая хирургическая техника, а также специальные физические упражнения. Методика подразумевает малоинвазивные воздействия на кисть, что способствует эффективному лечению и быстрому выздоровлению.

Профилактика заболевания

Если вы обнаружили первые симптомы контрактуры Дюпюитрена, чтобы не допустить развития патологического процесса, можно применять физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • парафиновые аппликации.

Врач также дополнительно назначает физические упражнения для тренировки сгибания и разгибания пальцев.

Почему стоит обратиться в Медицинский центр Елены Малышевой

Лучшие врачи

В клинике работают узконаправленные специалисты, которые имеют большой практический опыт. Врачи проходят практику за рубежом, занимаются научной деятельностью, применяют новейшие методики.

Современное оборудование

В медицинском центре установлено новейшее оснащение для диагностики, есть собственная лаборатория, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Быстрое восстановление под присмотром специалистов

Пациент попадает в комфортную обстановку, где ему всегда могут предоставить качественную помощь и внимание.

Кто проводит лечение

Вас лечит:

Кандидат медицинских наук

Врач – травматолог-ортопед, кистевой хирург

Жигало Андрей Вячеславович

Специалист с 16-летним опытом.

Применяет малоинвазивные методы лечения заболеваний кисти.

Занимается научной деятельностью, разрабатывает новые методики лечения кистевых патологий.

Часто задаваемые вопросы

Как лечат контрактуру Дюпюитрена в Медицинском центре Елены Малышевой?
Врач Жигало Андрей Вячеславович проводит малоинвазивные операции, что способствует быстрому заживлению и реабилитации.
На какой стадии контрактуры обращаться к врачу?
Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем лучше. Своевременная терапия позволяет остановить прогрессирование патологии.
Сколько стоит лечение ладонного фиброматоза?
Стоимость лечения контрактуры Дюпюитрена в Медицинском центре Елены Малышевой начинается от 27 255 рублей и зависит от стадии заболевания и степени поражения участка. Запишитесь на консультацию сейчас, чтобы получить скидку на лечение.

Отзывы наших пациентов

В последнее время стала испытывать проблемы с кистью — болевые ощущения и сильный дискомфорт. Благодаря интернету, нашла кистевого хирурга...
В последнее время стала испытывать проблемы с кистью — болевые ощущения и сильный дискомфорт. Благодаря интернету, нашла кистевого хирурга — Жигало Андрея Вячеславовича. Записалась на прием, придя в медицинский центр, сразу обратила внимание на чистоту, сотрудники центра очень хорошо меня встретили, показали и рассказали, в какой кабинет мне идти. После осмотра и диагностики оказалось, что у меня синдром карпального канала и требуется малоинвазивная операция на кисти по поводу контрактуры Дюпюитрена 1 категории — решила делать, потому что уже замучилась с болью. Операция прошла успешно и довольно безболезненно, послеоперационный период прошел быстро и легко, больше меня не беспокоят боли в кисти. Большое Спасибо Андрею Вячеславовичу!
Читать весь отзыв
В феврале 2020 я получила травму руки. До 17 марта меня все врачи уверяли, что ничего страшного, все пройдет. Но становилось только хуже...
В феврале 2020 я получила травму руки. До 17 марта меня все врачи уверяли, что ничего страшного, все пройдет. Но становилось только хуже. 17 марта один доктор сомневаясь, все же произнес: «Возможно это контрактура?» Но потом склонился к отрыву разгибательного сухожилия. Пришлось вопрос изучать самостоятельно, так как лечение не помогало. На вашем сайте я прочитала про все возможные заболевания и поняла, что это и есть контрактура Дюпюитрена. Но в условиях карантина мне не давали направлений. Волей случая 23 апреля я попала на прием к Андрею Вячеславовичу Жигало. Андрей Вячеславович посмотрел и сказал контрактура Дюпюитрена 2 степени и предложил операцию с помощью проколов. 20 минут и я села за руль и поехала домой. Выполнять рекомендации. Но, о чудо, палец прямой уже сгибается. Настроение отличное. Огромное спасибо, что Вы есть, Андрей Вячеславович. Низкий Вам поклон. Не ленитесь, ищите информацию и вы обязательно попадете к доктору, который вылечит вас и подарит хорошее настроение.
Читать весь отзыв
Избавьтесь от болезненных ощущений и скованности в суставах –

ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ И ПОЛУЧИТЕ СКИДКУ
НА ЛЕЧЕНИЕ КОНТРАКТУРЫ ДЮПЮИТРЕНА!

Заявка отправлена! Скоро с вами свяжется специалист и ответит на все вопросы Вернуться на главную страницу