Трансфораминальная эпидуральная блокада поясничного отдела позвоночника

Параметры услуги

Стоимость услуги

35 800

Условия оказания

Амбулаторно

Описание

Боль в пояснице - одно из частых проявлений хронического болевого синдрома. Он называется хроническим, когда патологическая и/или анатомическая нестабильность сохраняется более 3 месяцев. 70-85% взрослых испытывают хотя бы один эпизод боли в пояснице в какой-то момент своей жизни. Прямые и косвенные затраты на боли в пояснице с точки зрения качества жизни, производительности и сотрудников прогулы огромны, делая это общее состояние наибольший вклад в опорно-двигательного аппарата во всем мире инвалидности. Участвуют представители обоих полов, и общая возрастная группа составляет 30-50 лет.

Спектр показаний к трансфораминальным инъекциям сузился в пользу эпидуральных инъекций на поясничном отделе позвоночника.

Трансфораминальная эпидуральная блокада представляет собой очень прицельную инъекцию небольшого объема лекарственного препарата под контролем рентгенологического оборудования в в эпидуральное пространство спинномозгового нерва. Это эффективный и точный метод для диагностики уровня возникновения компрессий спинномозгового нерва. При подготовке к проведению процедуры на рентгеновском снимке локализуются анатомические области образования боли, и небольшая игла вводится прицельно в область. (спинномозговое отверстие, через которое выходит спинномозговой нерв).

Рентгеновский аппарат (флюороскоп, С-дуга) используется для наблюдения и контроля соответствующего уровня спинномозговых нервов после введения небольшого количества контраста. Тень контраста, называемая эпидурограммой, дает ценную информацию об анатомии на уровне инъекции. Кроме того, пациент может ощущать парестезию или покалывание, в нижних и верхних конечностях. После этого вводится небольшое количество местного анестетика и стероида, чтобы уменьшить воспаление и тем самым обеспечить обезболивание и облегчить боль и улучшить функцию.

Трансфораминальный доступ к эпидуральному пространству используется для правильного размещения инъекций в месте воспаления. Эти инъекции называются трансфораминальными инъекциями.

Основные преимущества включают:

  • возможность разместить лекарство ближе к области генератора боли и воспаления (нейродискальный интерфейс);
  • использование меньшего количества лекарств, для достижения аналогичных или лучших результатов, чем при интерламинарном подходе.

Имеется ряд показаний для трансфораминальных инъекций:

  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Поясничная радикулопатия (радикулит), вызванная различными причинами, такими как: грыжа межпозвоночного диска и стеноз спинномозгового отверстия.

Техническое описание процедуры

Доступ к эпидуральному пространству осуществляется межслойным путем со стороны спины. Это пространство очень часто открыто на одном или нескольких изображениях рентгена, и доступ может быть получен с помощью этих анатомических окон. У пациентов со значительным остеохондрозом и/или остеоартритом доступ может быть более сложным, но обычно это возможно, если инъекционная игла наклонена каудокраниально.

Использование предварительно изогнутых игл часто позволяет обойти кость, окружающую позвоночный канал, обычно проходя через отверстие позвоночной дуги на стыке между пластинкой и остистым отростком. Игла продвигается вперед, одновременно с этим мягко отпускается местный анестетик. Попав в эпидуральное пространство, вводится 1 мл неионного контрастного вещества. То, как он распространяется, предсказывает, как будет распределяться лечебный препарат и оказывает терапевтическое действие на патологический процесс. Если эпидуральное пространство заполнено массой ткани (грыжа межпозвоночного диска, фиброз и т.д), контрастное вещество будет диффундировать преимущественно в сторону свободного контралатерального эпидурального пространства.

Трансфораминальная эпидуральная блокада цена в Москве

В клинике Елены Малышевой Вы можете выполнить блокаду по вполне умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения.

Цена трансфораминальной эпидуральой блокады в медицинском центре обойдётся в 35 800 рублей. Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременное процедура поможет Вам избавится от боли всего за 1 процедуру.

Врачи

Гальперин Марк Яковлевич

врач-анестезиолог, руководитель Клиники управления болью в Нью-Йорке и Москве

Проценко Виталий Викторович

врач – анестезиолог-алголог, заведующий группой анестезиологии-реанимации и операционного блока