Обратный звонок
Вход в личный кабинет
Оставить свой отзыв
Задать вопрос
Что такое несостоятельный рубец на матке
Несостоятельный рубец на матке опасен не только такими грозными осложнениями во время беременности, как разрывом матки и аномальным прикреплением плаценты, но также является и фактором бесплодия: скапливающаяся кровь в нише может снижать подвижность сперматозоидов, оказывать токсический эффект на эмбрион, нарушать рецептивность эндометрия и состав микробиоты.
Методы лечения
При выявлении истончения миометрия до З мм и при расположении послеоперационного рубца на уровне внутреннего зева и выше показано проведение хирургической коррекции. Цель оперативного вмешательства заключается в иссечении тканей по краям выявленного дефекта, послойном сопоставлении краев иссеченного миометрия с нормальной толщиной стенки перешейка. Вмешательство может выполняться лапаротомным, вагинальным или лапароскопическим доступом.
В ситуации, когда рубец сформирован неполноценно, выполнение лапароскопической реконструктивной метропластики (иссечение патологических тканей с формированием нового полноценного шва) можно считать единственным эффективным методом решения проблемы, который позволяет восстановить репродуктивный потенциал у пациенток.
Причины
В настоящее время неуклонно возрастает число кесаревых сечений, это в свою очередь увеличивает процент послеоперационных осложнений. Одно из таких осложнений — формирование несостоятельного рубца на матке. Чаще всего при выявлении признаков несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения, пациентке рекомендуют отказаться от планирования последующих беременностей, чтобы избежать ряда грозных акушерских осложнений.
Симптомы
Вне беременности, рубец себя никак не проявляет. Он не является противопоказанием к беременности, однако к женщинам с этой патологией необходимо особое внимание, поскольку известны случаи разрыва рубца до наступления родов. Целесообразно госпитализировать таких рожениц за 4-5 недель до предполагаемых родов.