Ризартроз: почему болит основание большого пальца и как его лечат

Больно открыть банку, повернуть ключ в замке или удержать телефон? Если неприятные ощущения возникают у основания большого пальца, причиной может быть ризартроз — заболевание сустава, который соединяет большой палец с запястьем.

Ризартроз — разновидность артроза, при которой постепенно изнашиваются хрящевые поверхности первого запястно-пястного сустава. Хрящ помогает костям плавно двигаться относительно друг друга. Когда он истончается, нагрузка на сустав увеличивается, появляются боль, скованность и ограничение движений.

Как распознать ризартроз

Характерный признак — боль в основании большого пальца, особенно при захвате предметов, открывании крышек, письме или повороте ключа. Может снижаться сила захвата, а после нагрузки появляться припухлость или скованность.

Заболевание чаще встречается с возрастом, но может развиваться и раньше. На состояние сустава влияют наследственная предрасположенность, повторяющиеся нагрузки и перенесенные травмы.

Как врач устанавливает диагноз

На приеме кистевой хирург уточняет, когда появилась боль, какие движения ее усиливают, были ли травмы и насколько симптомы мешают в быту. Затем врач осматривает кисть, оценивает подвижность большого пальца, силу захвата и болезненность при нагрузке на сустав.

Для подтверждения диагноза обычно используют рентгенографию. Снимок помогает оценить состояние сустава и выраженность изменений. УЗИ в этом случае поможет рассмотреть ситуацию подробнее — оно позволяет обнаружить раннее воспаление, скопление жидкости в мягких тканях сустава, а также оценить его стабильность в движении в реальном времени.

Тактику лечения выбирают с учетом симптомов, результатов обследования и того, насколько ограничена функция кисти.

Какие методы лечения помогают

На ранних стадиях обычно начинают с консервативного лечения. Врач может рекомендовать уменьшить нагрузку на большой палец, изменить способы захвата предметов и использовать ортез — специальную конструкцию, которая поддерживает сустав и ограничивает болезненные движения. Подходящий вариант фиксации возможно подобрать индивидуально.

Для уменьшения боли могут применяться противовоспалительные препараты, в том числе местные средства. Цель лечения — облегчить симптомы и сохранить функцию кисти: уже разрушенный хрящ лекарствами восстановить нельзя.

Полезно пересмотреть повседневные нагрузки: избегать длительного сильного сжатия предметов, использовать открывалки и инструменты с удобными ручками, давать руке отдых.

Важно также сообщить врачу, если боль появилась внезапно, сустав покраснел или заметно опух: такие проявления требуют оценки и могут быть связаны не только с артрозом. Не начинайте лечение по советам из интернета — неподходящая фиксация или препараты могут не решить проблему. Диагноз лучше подтвердить на очном осмотре.

Когда может потребоваться операция

Хирургическое лечение рассматривают при стойкой боли и существенном ограничении функции, когда другие методы не дают достаточного облегчения. При выраженном поражении могут применять операцию с удалением части кости, формирующей сустав, чтобы уменьшить боль и сохранить движения. После операции может понадобиться временная фиксация, постепенная разработка движений и реабилитация.

К кому обращаться

С заболеваниями кисти работает Андрей Вячеславович Жигало — травматолог-ортопед и кистевой хирург Медицинского центра Елены Малышевой. Среди направлений его работы — ризартроз и другие состояния, которые вызывают боль и ограничивают движения пальцев.

Запишитесь на консультацию к Андрею Вячеславовичу Жигало в Медицинский центр Елены Малышевой. Специалист поможет разобраться в причинах боли и выбрать дальнейшую тактику с учетом состояния кисти и ваших повседневных задач.